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Débuter
Vomissements,
diarrhée

La cigarette
Oubli : Que faire ?

Pertes brunes
Antibiotiques
Médicaments

2 ou 3ème
Génération

Perte d'un
comprimé

Mal de tête
Migraines

Autres Moyens
Contraceptifs

  Début
La première fois, vous prenez votre première pilule le premier jour des règles.

Continuez de prendre un comprimé par jour jusqu'à la fin de la plaquette de préférence à la même heure.

Arrétez 7 jours avant de recommencer une autre plaquette.
Au cours de cette semaine de pause, vos règles apparaîtront.
Vous commencez la deuxième plaquette après 7 jours, même si vos règles ne sont pas finies.
  • Pas plus de 7 jours entre deux plaquettes : c'est la cause la plus fréquente d'échec de la pilule
.

En résumé 3 semaines de pilules contraceptives, 1 semaine d'arrêt,

Si vous avez une pilule d'une seule couleur : les jours de la semaine sont alors imprimés sur la plaquette. Vous continuez dans le sens des flèches jusqu'à ce que la plaquette soit vide. Après la pause de 7 jours, vous recommencerez la plaquette suivante.

Si vous avez une pilule contraceptive de plusieurs couleurs vous devez toujours commencer par la dragée marquée début. Suivez ensuite les flèches, jusqu'à ce que la plaquette soit vide. Les trois couleurs de dragées correspondent à des doses différentes des hormones contenues dans la pilule.

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Oubli ?

pas plus de 36 heures entre 2 pilules ou
pas plus de 12 Heures de retard
( 12+24 )



Heures de
retard
1ère semaine
( Pilules 1 à 7 : 7 jours )
2ème semaine
( Pilules 8 à 14 : 7 jours )
3ème semaine
( Pilules 15 à 21 : 7 jours )

Moins de 12 H
d'oubli

prenez la pilule oubliée, et continuez ensuite normalement. Dans ce cas, vous restez normalement protégée

Plus de 12H

Pas de
rapports
la
semaine
précédente
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Pendant
7 jours préservatifs

prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. La Pilule reste fiable
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Entamer une nouvelle plaquette sans arrêter les 7 jours

Plus de 12H

Rapports la semaine
précédente
prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. Pendant
7 jours préservatifs
+ Pilule du LENDEMAIN

prendre la pilule oubliée, continuez la plaquette. La pilule reste fiable
ou arrêter la prise de pilule et commencer une nouvelle plaquette dans les
7 jours
doc d'après un document Schering

C"est ce qu'on a pu appeller la règle des 7 jours : Cette règle a été mise au point par John Guillebaud et le Planning Familial Anglais


VOUS AVEZ DEMARRE UNE
NOUVELLE PLAQUETTE TROP TARD

    

C'est la cause majeure d'échec de la pilule. Il est important de commencer la nouvelle plaquette de pilules au plus tard sept jours après la dernière pilule de la plaquette précédente.
Si une femme commence plus tard, une autre méthode ou l'abstinence la protégera jusqu'à elle ait pris des pilules pendant sept jours.

  



L ' INTERVALLE ENTRE
DEUX MOYENS DE CONTRACEPTION

  C'est une autre cause majeure d'échec de contraception.
    Vous avez
  • décidé de changer de type de contraception. Vous n'avez pas eu de rendez vous à temps ou vous n'avez pas pris rendez vous. Un ou plusieurs cycles seront sans contraception et un retard de règles va vous faire craindre une grossesse non désirée.
  • décidé de poursuivre la même contraception mais vous vous rendez compte que la plaquette que vous pensiez encore avoir n'est plus disponible
  • Vous n'avez pas suffisamment d'argent pour consulter et acheter de nouvelles plaquettes
Ces quelques exemples ne sont pas les seuls. Sachez qu'il y a statistiquement dans ces cas un grand nombre de grossesses non désirées.

  

DIMINUER L' INTERVALLE
ENTRE DEUX PLAQUETTES


C'est ce que réalisent les nouvelles pilules telles Minesse(Fr) , Melodia (Fr) et Mirelle(B).

La prise de ces pilules est de 24 jours au lieu de 21 pour assurer la sécurité.
Les 7 jours sont devenus 4. Le dosage journalier est plus faible et il y a un peu plus de spotting ( petites pertes brunes pendant la prise d'où la tentation d'arrêter la prise.)
Si c'est votre cas reprendre les "anciennes" le cycle suivant.




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Oubli de plusieurs pilules

La pilule n'est plus fiable
Arrêtez la pilule et attendez les règles.

N'attendez pas plus de 7 jours pour entamer une nouvelle plaquette.
Utilisez le préservatif en + les 7 premiers jours.
Top


Si vous avez perdu une pilule prenez la dragée suivante.
Vous serez réglée un jour plus tôt.

Acné, hyperpilosité
Les ovaires micro polykystiques

Vomissements ou Diarrhée ( dans les heures qui suivent la prise de la pilule )

Il se peut que votre dragée ait été éliminée avant d'avoir eu le temps d'être absorbée par votre organisme. Dans ce cas, vous devrez prendre d'autres mesures contraceptives.


Saignements pendant la prise de la pilule

Si des saignements légers apparaissent en dehors de la période des règles, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Vous pouvez continuer à prendre votre pilule ; les saignements s'arrêteront presque toujours d'eux-mêmes.
Si par contre ces saignements continuent ou s'ils deviennent plus abondants, il faut consulter.

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Effets indésirables

Les désagréments ( c'est relativement rare ) les plus souvent rencontrés sont :

Ils disparaissent le plus souvent après quelques mois. S'ils ne s'atténuent pas, parlez-en à votre médecin.


NouveauIl existe maintenant des pilules à 15 microgrammes d'oestrogène.La prise de ces pilules est de 24 jours au lieu de 21 pour assurer la sécurité : Minesse et Melodia (en France), Mirelle (en Belgique) . Elles devraient convenir aux femmes ayant des maux de tête ou des tensions dans les seins avec les pilules à 20 ou 30 microgrammes d'oestrogènes.


La cigarette
Fumer augmente les risques de maladies cardio vasculaires qui sont encore accrus si vous utilisez des contraceptifs. Le risque est encore majoré si vous avez plus de 35 ans et si vous fumez 15 cigarettes ou plus par jour. Les femmes qui utilisent les contraceptifs ne devraient pas fumer. ( ...les autres non plus )





NouveauLa nouvelle forme sans oestrogènes


Il existe maintenant une nouvelle pilule sans oestrogène très efficace ( elle agit sur l'ovulation ) et qui peut être administrée en cas de contre indication à la pilule classique. Ce médicament est disponible depuis peu.

Inconvénients :
  • elle est parmi les plus chères
  • Il y a du spotting c'est à dire des pertes brunes qui peuvent survenir inopinément.
Indications :

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Prévenez votre médecin que vous prenez la pilule s'il doit vous prescrire des antibiotiques. Certains antibiotiques diminuent l'efficacité de la pilule et vous n'êtes plus bien protégée.
Idem pour certains médicaments : détails.






NouveauPilules de deuxième ou de troisième génération

Il est possible de prendre une pilule de deuxième génération ( nettement meilleur marché ) pour autant qu'il n'y ait pas de contre-indications et pour autant que l'on ne soit pas une fumeuse de plus de trente cinq ans.

Les pilules de troisième génération

Les pilules de troisième génération se distinguent des précédentes par l'introduction de nouveaux progestatifs dont les deux principaux sont le désogestrel et le gestodène.
Ces progestatifs améliorent les pilules.
Au cours de l'année 1995 des publications anglaises signalent que les pilules de troisième génération montrent un taux nettement plus élevé de thromboses veineuses profondes que les pilules de deuxième génération.
Après des études complémentaires il est apparu que ces conclusions étaient exagérées voire erronnées et étaient le fruit de biais méthodologiques. Que les femmes qui les utilisent se rassurent.

Ces travaux ont eu le mérite de montrer qu'il est possible de prendre les pilules de deuxième génération, s'il n'y a pas de contre-indications et pour les personnes non fumeuses ( 25 cigarettes ) de moins de 35 ans.
Cela correspond au public d'adolescentes ayant des moyens financiers limités, ce qui les amène fréquemment à stopper la pilule de troisième génération qu'on leur avait prescrit.

Si on fait le bilan des avantages de la pilule ( pas d'IVG et leurs conséquences etc..) on est dès lors en droit de choisir de prendre la pilule de deuxième génération. La balance est nettement en faveur de ce choix plutôt que de la stopper.

Des recommendations récentes de la littérature ( 8/2002), il ressort qu'après un bilan personnalisé évaluant les contre indications ou risques éventuels (ex : hypertension), les jeunes femmes auraient un léger avantage à prendre une pilule de 2ème génération, et les femmes plus "agées" auraient à préférer les pilules de 3ème génération.


L"année passée une jeune hollandaise de 17 ans est décédée de thrombose veineuse. Elle prenait Yasmin. Bien qu'aucun lien direct avec Yasmin n'ait été montré 40 cas de thrombose veineuse ont été rapportés en Europe chez des femmes prenant Yasmin. Le Collège des médecins généraliste Hollandais réitère sa position en faveur des pilules de seconde génération.
SOURCE: British Medical Journal





© JMD
Composition et Dosages des différentes pilules
Utile pour savoir si la pilule que vous prenez peut correspondre à une marque différente ( par exemple en vacances dans un autre pays )

Si vous voulez télécharger les contre indications des contraceptifs combinés
(d'après un document Organon pour NuvaRing)

document valable aussi pour les contraceptifs type patch et ring ( au format pdf ) cliquez ici

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